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日照市疾控中心提醒您:低盐饮食 拥抱健康

稿件来源:市疾控中心    浏览:258   发布时间:2018-03-16


随着人们生活方式的改变,我国人群高血压患病率呈持续增高的态势。高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素,据WHO统计,心脑血管疾病是全球范围内造成死亡的最主要原因。2004年有将近1710万人死于心脑血管疾病,占全球死亡的29%。由于我国人群高血压控制率不高,故心脑血管病发病及死亡率居高不下。调查显示,我国成年人高血压患病率为18.8%,有高血压患者近2亿人。山东省是心脑血管疾病的高发地区,成人高血压患病率达25.1%,2004—2005年高血压相关的心脑血管疾病标化死亡率为188.2/10万,高于我国东部地区平均水平(171.6/10万)。


研究表明,过高的食盐(钠)摄入量是导致人群血压水平上升和高血压患病的重要原因之一,而高血压又是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。根据2002年全国居民营养调查结果,我国城乡居民平均每人每天食盐摄入量为12克,其中农村12.4克,城市10.9克;北方地区高于南方地区。我省属于高盐饮食区,2011年山东省减盐防控高血压项目基线调查显示,我省居民人均每日烹调用盐量为12.5克,远高于全国12克的平均水平,为《中国居民膳食指南》推荐量(6克)的2.1倍,6-17岁儿童青少年血压偏高检出率为14.8%。

高盐饮食除了能引发高血压之外,还有很多其他危害,很多科学研究证明,盐吃多了可以导致很多健康问题,如冠心病、肾脏病、脑血管病、超重、肥胖、胃癌、骨质疏松、哮喘等。


国际实践经验表明,采取健康促进策略,推行综合性减盐措施,可以有效减少居民食盐摄入量并控制高血压及其相关疾病发病水平。山东省以政府为主导,在全省范围内开展减盐工作,从降低居民食盐摄入水平入手防控高血压,对保护和增进人民群众健康具有重要意义。在此背景下,2011年3月11日,山东省人民政府与卫生部签订了联合减盐防控高血压项目协议书,决定于2011-2015年在山东省联合开展减盐防控高血压项目。项目目标是2015年全省居民人均食盐摄入量降到10克。

自项目实施以来,在市委、市政府大力支持和各部门的积极配合下,我市按照项目方案及实施计划,加强调研督导,推动实施;联合开展政策研究,完善食品生产、包装、消费等政策及地方标准,促进减盐政策及支持性环境建设;联合开展减盐和防控高血压健康教育,充分利用各种传播手段,开展公益宣传。

那如何才能减盐呢?要达到这个目的,首先我们要认识食盐,知晓食盐的来源。

食盐的主要成分是氯化钠,在食盐中的含量为99%。氯化钠中氯和钠这二中元素分别约占60%和40%。与血压关系密切的是主要是钠离子,而不是氯离子,它们是维持人体健康多必须的物质。一般情况下,人体中不会缺少钠,令人担忧的却是钠过多。钠在体内可以要引起体液---特别是血容量的增加,从而导致血压升高,心脏负担加重。高血压流行病学调查证实,人群的血压水平好高血压的患病率均与食盐的摄入量密切相关。

食盐给人们的表面感觉是“咸”。“百味盐为先”,菜肴大多以咸味作为基础,例如在熏肉、腊肉制品,以及奶酪中就含有相当高的食盐,是食盐让我们享受到了美味佳肴。除了味觉的满足,氯化钠中的钠元素使我们体内不可缺少的一种化学元素,其主要功能是调节体内水分与渗透压,增强神经肌肉的兴奋性,维持酸碱平衡和血压的正常功能。因此,适量的摄入食盐是维持生命活动所必需的。


食物中的钠主要包括天然钠和添加钠两个部分。

(一)天然的钠

未经加工的天然食物中均含有钠,不过多数含量很低,不足以左右膳食钠的总量,如西瓜钠含量2.3mg/100g,山药含钠量5.1mg/100g,牛肉含钠量48.6mg/100g等。

(二)添加的钠

添加的钠主要见于烹饪中食用的调味品,如食盐、酱油和面酱等。腌制食品和部分海产品也含有大量的钠,如咸菜、豆腐乳、酱肉、咸鱼和虾皮等。面食中也含有不少钠,如馒头中的经常食用的小苏打(碳酸氢钠);还有味精,及谷氨酸钠。超市买来的加工食品,也含有不少钠,如亚硝酸钠、磷酸氢二钠。

(三)膳食钠的分布

我国大多数居民日常主要在家中就餐,故来自加工食品钠所占比例相对较低,80%的食盐(钠)来自于烹饪食物时放入的调味品,如食盐、酱油、豆瓣酱以及腌菜、腊肉等。


那一天摄入多少食盐合适呢?

现代医学证明,正常成人每天钠的需要量为2200mg,在强体力活动或高温时,因大量出汗则钠的需要量也相应增加。我国成人一般日常摄入食物的本身含有钠1000mg,需要从食盐中摄入的钠为1200mg左右,实验中的钠占其重量的39.33%,3.05克食盐就基本上到达人体钠的需要,故世界卫生组织推荐成年人每天食盐摄入量为5克。考虑到我国的实际情况,由于人们对膳食习惯和口味偏爱,我国居民膳食指南推荐健康成人美人每天食盐摄入量不超过6克。6克的标准同样适用于高血压和心脑血管疾病患者。中国高血压指南建议:高血压心脑血管和心脑血管疾病患者每天食盐摄入量应控制在4-6克,而盐敏感性高血压这一特殊类型的患者食盐摄入量更低些为好,可以采取分布逐渐减量的方法来达到一个低水平的食盐摄入量。如果在减盐的同时,增加膳食中钾(新鲜蔬菜、水果含量丰富),降低钠/钾比值,对心脑血管疾病,尤其是高血压的防治会有更好的效果。

儿童一天吃多少盐合适呢?

根据我国的实际情况,7-13岁儿童每日食盐摄入量不应超过5克,年幼的孩子比那些年长的孩子摄盐更少,1-6岁儿童每天不应该超过2克,小于1岁的儿童每天不应超过1克。

在生活中,有哪些减盐小窍门呢?

(一)餐时加盐法:做菜时不放盐或只放很少量的盐,吃菜时在餐桌上放一小碟盐,可以随吃随取,因蘸到食物表面的盐未渗入事物内部,所以口感很咸,从而起到减盐的目的。

(二)以鲜代盐法:香菇、海米、紫菜等本身带有鲜香味,烹调师都可以不放护着少放盐。平时多做一些鸡蛋炒辣椒、西红柿、黄瓜鸡蛋汤、丝瓜鸡蛋汤等具有辣、鲜、酸味的菜,一直自己对咸味的喜好,利用葱姜、蒜经油爆香后产生的香味也可增加食物的可口性。

(三)以酸甜替代法:平时多烹制那些酸甜可口的菜,如醋溜白菜、糖醋鱼、柠檬拌凉菜等,以减少食盐用量。

(四)食用控盐工具:如盐勺,一个人炒菜就用2克的盐勺取盐,一顿饭一勺,一天三勺;两口人以上者用6克盐勺取盐,每人每天一勺,几口人就去几勺,放入限盐罐中,炒菜时从盐灌小孔撒盐,一天用完即可。

(五)尽量买新鲜食材自己做菜,减少食用商店卖的加工好的食物。

(六)平时可以用低钠盐代替普通食盐,并关注自己家庭食盐购买量和使用天数,据此控制每日食盐摄入量。(如存在肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退症、低肾素性低醛固酮症、肾小管性酸中毒等症,肾脏排钾能力下降,或长期使用心脏病常用药、ACEI及保钾性利尿药、肾脏排钾减少,或者因剧烈运动、感染、大面积烧伤、创伤、酸中毒、肿瘤接受大剂量化疗,癫痫持续状态,细胞内钾大量释放入血液,以上患者应慎用低钠盐,如果此时再摄入过多的钾盐,很可能会导致或者加重高钾血症。)

(七)选购食品时,关注营养标签。

(八)必要时对儿童吃的食物进行单独加工制作,减少食盐摄入量,让其养成清淡饮食习惯。




日照市疾病预防控制中心慢性病防制科 刘普亮